Are computed tomography 3D measurements of the upper airways in mouth-breathing children in agreement with the ENT clinical diagnosis of obstruction? / Medidas obtidas por tomografia computadorizada em 3D das vias aéreas superiores em crianças com respiração bucal estão de acordo com o diagnóstico clínico-otorrinolaringológico de obstrução?

Abstract Introduction: Imaging studies have hystorically been used to support the clinical otorhinolaryngological evaluation of the upper respiratory tract for the diagnosis of obstructive causes of oral breathing. Objective: The objective of this study was to compare 3D volumetric measurements of nasal cavity, nasopharynx and oropharynx of obstructed mouth-breathing children with measurements of non-obstructed mouth-breathing children. Methods: This retrospective study included 25 mouth-breathing children aged 5-9 years evaluated by otorhinolaryngological clinical examination, flexible nasoendoscopy and full-head multi-slice computed tomography. Tomographic volumetric measurements and dichotomic otorhinolaryngological diagnosis (obstructed vs. non-obstructed) in three anatomical regions (the nasal cavity, nasopharynx and oropharynx) were compared and correlated. An independent sample t-test was used to assess the association between the 3D measurements of the upper airways and the otorhinolaryngological diagnosis of obstruction in the three anatomical regions. Inter- and intra-observer intraclass correlation coefficients were used to evaluate the reliability of the 3D measurements. Results: The intra-class correlation coefficients ranged from 0.97 to 0.99. An association was found between turbinate hypertrophy and nasal cavity volume reduction (p < 0.05) and between adenoid hyperplasia and nasopharynx volume reduction (p < 0.001). No association was found between palatine tonsil hyperplasia and oropharynx volume reduction. Conclusions: (1) The nasal cavity volume was reduced when hypertrophic turbinates were diagnosed; (2) the nasopharynx was reduced when adenoid hyperplasia was diagnosed; and (3) the oropharynx volume of mouth-breathing children with tonsil hyperplasia was similar to that of non-obstructed mouth-breathing children. The adoption of the actual anatomy of the various compartments of the upper airway is an improvement to the evaluation method.

Resumo Introdução: O exame clínico otorrinolaringológico da via aérea superior tem sido historicamente feito com a ajuda de imagens radiográficas para diagnosticar causas obstrutivas da respiração bucal. Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar as medidas volumétricas em 3D da cavidade nasal, nasofaringe e orofaringe entre crianças com respiração bucal e obstrução respiratória e crianças respiradoras bucais sem obstrução respiratória. Método: Estudo retrospectivo que inclui 25 crianças respiradoras bucais de 5 a 9 anos. As crianças foram avaliadas por exame clínico otorrinolaringológico, nasofibroscopia flexível e tomografia computadorizada multi-slice. Medidas volumétricas obtidas tomograficamente de três regiões anatômicas (cavidade nasal, nasofaringe e orofaringe) foram correlacionadas e comparadas com diagnóstico dicotômico otorrinolaringológico (obstruído vs. não obstruído). Um teste t de amostra independente foi usado para avaliar a associação entre as medidas em 3D das vias aéreas superiores e o diagnóstico otorrinolaringológico de obstrução nas três regiões anatômicas. Os coeficientes de correlação intraclasse inter e intraobservador foram usados para avaliar a confiabilidade das medidas em 3D. Resultados: O coeficiente de correlação intraclasse variou de 0,97 a 0,99. Uma associação foi encontrada entre a hipertrofia de conchas e a redução do volume da cavidade nasal (p < 0,05) e entre a hiperplasia de tonsila faríngea e a redução do volume da nasofaringe (p < 0,001). Não foi encontrada associação entre a hiperplasia da tonsila palatina e a redução do volume da orofaringe. Conclusões: 1) O volume da cavidade nasal estava reduzido nas crianças com diagnóstico de hipertrofia de conchas; 2) O volume da nasofaringe estava reduzido nas crianças com diagnóstico de hiperplasia de tonsila faríngea; e 3) O volume da orofaringe de crianças com respiração bucal e hiperplasia de tonsila palatina foi semelhante ao de crianças respiradoras bucais sem aumento da tonsila palatina. A adoção da mensuração anatômica dos vários compartimentos da via aérea superior complementa o método de avaliação.

Applicability of knowledge of graduates in dentistry: use of irreversible hydrocolloid / Aplicabilidad del conocimiento de licenciados en odontología: el uso de hidrocoloide irreversible

The objective of this study was to evaluate the knowledge applied by dental students on the procedures of disinfection, tempering and pouring of irreversible hydrocolloid impressions. This study was conducted through a questionnaire to 86 undergraduate students, of both genders, of the eighth and ninth period of the School of Dentistry, Pontifical Catholic University, Belo Horizonte, MG. The questionnaire contained 12 multiple choice questions about clinical and laboratory procedures for dental impression. Analyzed data were descriptively and qualitatively. Most subjects (70%) stated they did disinfection of dental impression with 1% sodium hypochlorite spray. However, they did it in open containers (75.4%) and with time control (68.6%). The ratio water / powder is randomly conducted by most students (60.5%), and tap water is the one most commonly used (95.3%). The mixing of the calcium sulfate is done manually by nearly all students (97.7%), and use vibrator during the pouring of the calcium sulfate is common among undergraduates (60.5%). The setting of the calcium sulfate takes place predominantly exposed to air (93%) and the removal of the model is made ??between 30 and 60 min after pouring by 84.9% of students. These results point to the need for awareness of students of adopting practices transmitted during the undergraduate degree. It is also necessary to investigate the possible causes of knowledge transmission problems and how to effectively adopt good clinical practices.

El objetivo fue evaluar el conocimiento aplicado por estudiantes de odontología en los procedimientos de desinfección, templado y vaciado de las impresiones de hidrocoloides irreversibles. Este estudio se llevó a cabo a través de un cuestionario a 86 estudiantes de pregrado, de ambos sexos, del octavo y noveno período de la Escuela de Odontología de la Pontificia Universidad Católica, Belo Horizonte, MG. El cuestionario contenía 12 preguntas de opción múltiple acerca de los procedimientos clínicos y de laboratorio para impresión dental. Los datos fueron analizados de manera descriptiva y cualitativa. La mayoría de los sujetos (70%) declararon que hicieron desinfección de la impresión dental con pulverización de hipoclorito de sodio al 1%. Sin embargo, lo hicieron en recipientes abiertos (75,4%) y con un control de tiempo (68,6%). La relación agua/polvo se realizó de manera aleatoria por la mayoría de los estudiantes (60,5%), utilizando principalmente agua del grifo (95,3%). La mezcla del sulfato de calcio se realiza manualmente por casi todos los estudiantes (97,7%) y el uso del vibrador durante el vertido del sulfato de calcio es común (60,5%). El ajuste del sulfato de calcio tiene lugar predominantemente en exposición al aire (93%), la remoción del modelo se hace entre 30 y 60 min después del vaciado por un 84,9% de los estudiantes. Estos resultados apuntan a la necesidad de que los estudiantes tomen conciencia de las prácticas transmitidas durante la licenciatura. También es necesario investigar las posibles causas de los problemas de transmisión de conocimiento y cómo aplicar efectivamente las buenas prácticas clínicas.

Uso da tomografia Cone Beam na avaliação de fraturas radiculares / Use of Cone Beam CT in the evaluation of root fractures

O diagnóstico de fratura radicular é um desafio na Odontologia, onde o exame de diagnóstico por imagem mais utilizado ainda é a radiografia convencional. Essa, por sua vez, é limitada, pois sobrepõem estruturas adjacentes que se projetam em um único plano, sendo, portanto, uma imagem bidimensional de um objeto tridimensional. Este trabalho tem como objetivo demonstrar casos clínicos de fratura radicular, nos quais foi utilizada, para o diagnóstico, a tomografia computadorizada Cone Beam. A tomografia computadorizada Cone Beam é um exame de imagem tridimensional com excelente qualidade de resolução, sendo indicada quando existem dúvidas quanto à presença de fraturas radiculares.

The diagnosis of root fracture is a challenge in dentistry, the examination of diagnostic imaging more used in dentistry it is still conventional radiography. This, in turn, is limited because adjacent structures show in one plane, and therefore a two-dimensional image of a three-dimensional object. The aim of study was demonstrate clinical cases of root fracture in which it was used cone beam computed tomography for diagnosis. Cone beam CT scan is an imaging exam with excellent dimensional quality resolution and indicated when there is uncertainty about the presence of root fractures.

Técnicas radiográficas para pacientes pediátricos com necessidades especiais na Odontologia / Radiographic techniques for pediatric patients with special needs in Dentistry

A correta conduta profissional ao realizar e elaborar o exame odontológico admissional é imprescindível para se obter um retrato fidedigno das condições bucais do trabalhador. Este trabalho apresenta itens mínimos, descrevendo-os e desenvolvendo-os, para a elaboração de um prontuário odontológico admissional básico e analisa a importância de um prontuário odontológico bem elaborado e executado. Pode-se concluir que o exame odontológico admissional mal realizado, ou a ausência dele, acarretam prejuízos financeiros e administrativos, tanto para o empregador quanto para o empregado. O exame odontológico admissional atesta a saúde bucal do empregado no momento de sua admissão, bem como visa proteger legalmente o empregador e o empregado.

Correct professional conduct in taking the preliminary dental history is paramount in giving a true and reliable picture of the condition of the mouth of the worker. This research proposes the minimum basic questions required in taking a dental history, describing the questions and developing them, in order to formulate a basic preliminary dental recording. This research further analyses the importance of dental recording that is detailed and well-executed. We can conclude that a badly executed dental examination or no dental examination at all, entails financial and administrative costs, both for the employee and the employer. The preliminary dental history also attests to the employee's state of health from the first day of work and so gives legal protection to both employee and employer.

Alternativa protética para correção de implante mal posicionado em região estética / Prosthetic alternative for mal-positioned dental implants in the esthetic zone: a case report

Este relato de caso demonstra o uso de pilares cerâmicos para correção do implante dentário mal posicionado. Uma paciente do sexo feminino, 22 anos de idade, apresentou-se com uma prótese parcial removível e foi diagnosticada com linha do sorriso alta e um implante dentário na região 11. Um componente de transferência personalizado reproduzindo o perfil de emergência da coroa provisória foi usado, e um pilar Procera foi fabricado para receber uma coroa total em cerâmica, fixada com cimento resinoso de presa dual. O resultado estético final foi satisfatório, dada a angulação inicial do implante.

This case report shows the use of a ceramic abutment to correct a malpositioned dental implant. A female, 22 years-old patient wearing a partial removable prosthesis was diagnosed with a high lip line and a dental implant at the region of 11. A customized transfer component reproducing the provisional crown´s emergence profile was used and a Procera abutment fabricated to receive an all-ceramic crown cemented with a dual-cure resin luting agent. The final esthetic outcome was satisfactory regarding the initial implant angulation.

Condição periapical e sua correlação entre a qualidade das restaurações coronárias e a obturação do sistema de canais radiculares na população de Belo Horizonte/MG / Periapical status related to the quality of coronal restorations and root canal filling system in a Belo Horizonte population

O prognóstico do tratamento endodôntico está geralmente correlacionado à sua qualidade técnica de forma direta, seguido de uma adequada restauração. O objetivo deste trabalho foi verificar o status periapical em dentes com tratamento endodôntico em uma população adulta da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais,Brasil. O estudo correlacionou a qualidade das restaurações coronárias e sua interrelação com a situação periapical em amostras de 603 pacientes, perfazendo um total de 1006 dentes, os quais foram submetidos a completo exame radiográfico periapical. A análise dos resultados relacionou a qualidade dos tratamentos endodônticos e das restaurações coronárias, correlacionando com a situação periapical dos dentes. Concluiu-se que a qualidade das restaurações coronárias é tão importante quanto à qualidade do tratamento endodôntico.

Generally speaking, the prognosis of endodontic treatment is directly related to its technical quality, followed by an appropriate restoration. The aim of this study was to verify the incidence of periapical lesions in teeth treated endodontically in the adult population of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. This study correlated the quality of coronary obturations of these teeth and their interrelation with the teeth’s periapical situation. Samples from 603 patients, were analyzed, 1006 teeth in all, which were then submitted to a complete periapical radiographic examination. The analysis of the results, correlating the endodontic treatment with the periapicalsituation, was proven. It could be concluded that both, an appropriate coronary restoration as well as an appropriate endodontic treatment should have a direct influence on the success of the treatment.